Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное доктором медицинских наук Йоханом Зибертом и его коллегами из Женевской детской больницы в Швейцарии, продемонстрировало, что добавление холодного наружного воздуха к стандартной схеме лечения детей с крупом может эффективно снизить тяжесть симптомов, особенно в случаях крупа средней тяжести.
В ходе исследования 118 детям в возрасте от 3 месяцев до 10 лет с крупом легкой и умеренной степени тяжести давали однократную дозу перорального дексаметазона, а затем либо подвергали воздействию холодного уличного воздуха в течение 30 минут, либо воздуха в помещении. Разница температур воздействия составила 20°C, а разница влажности – 38%. Исследователи использовали шкалу крупа Уэстли (WCS) для оценки тяжести симптомов. Результаты показали, что у 49,2% детей, подвергшихся воздействию холодного наружного воздуха, наблюдалось снижение показателей WCS на 2 или более пунктов по сравнению с исходным уровнем. У детей, подвергшихся воздействию воздуха в помещении показатели снизились на 23,7%, что составляет статистически значимую разницу.
Примечательно, что польза от пребывания на холодном воздухе была наиболее выражена в случаях крупа средней тяжести (от 3 до 5 баллов), когда у 63,3% детей в группе, находящейся на открытом воздухе, наблюдалось снижение показателей на 2 или более пунктов, у группы в помещении – только на 17,2%.
Результаты исследования не противоречат сообщениям родителей, которые наблюдали улучшение симптомов у своих детей после пребывания на холодном воздухе на улице. Исследование предполагает, что первоначальное воздействие холодного наружного воздуха в дополнение к пероральному приему дексаметазона может быть ценным дополнением при лечении симптомов крупа, особенно в случаях средней тяжести.
Однако положительный эффект воздействия холодного наружного воздуха наблюдался только в течение первых 60 минут после сортировки. Воздействие не сохранялось после истечения этого срока. Кроме того, при оценке через семь дней после сортировки у более высокого процента детей в группе, находящейся на открытом воздухе, симптомы исчезли полностью по сравнению с группой, находящейся в помещении, хотя общий балл на 7-й день существенно не отличался между двумя группами.
В исследовании были признаны некоторые ограничения, такие как потенциальные отвлекающие эффекты, которые могли повлиять на оценку симптомов, а также невозможность слепого распределения групп из-за практических ограничений в периоды пиковых симптомов крупа. Несмотря на эти ограничения, исследование подчеркивает потенциальные преимущества этого простого и неинвазивного вмешательства для лечения симптомов крупа у детей, предоставляя медикам практический инструмент для улучшения ухода за пациентами.
Приглашаем Вас принять участие в образовательных мероприятиях для врачей
Ближайшие мероприятия