Исследователи из Амстердамского UMC и Амстердамского университета Vrije (VU) определили биологическую причину хронической усталости, которую испытывают пациенты с постковидным синдромом. Исследование, опубликованное в Nature Communications, показало, что митохондрии в мышечных клетках этих пациентов вырабатывают меньше энергии по сравнению со здоровыми людьми.
Авторы исследования заметили значительные изменения в мышцах пациентов с длительным COVID. В исследовании приняли участие 25 пациентов с постковидным синдромом и 21 здоровый человек контрольной группы, которые прошли 15-минутный тест по езде на велосипеде. У пациентов с постковидным синдромом после теста возникло недомогание после физической нагрузки, что привело к длительному обострению симптомов. Исследователи проанализировали показатели крови и мышечной ткани за неделю до и через день после велосипедного теста.
Нарушения наблюдались на клеточном уровне, указывая на то, что митохондрии, которые являются энергетическими фабриками мышечных клеток, функционировали менее эффективно и производили меньше энергии у пациентов с постковидным синдромом. Эта биологическая причина предполагает основу для постоянной усталости, которую испытывают эти люди.
Вопреки теории, предполагающей, что причиной усталости служат частицы коронавируса, задерживающиеся в организме, никаких подтверждений этому обнаружено не было. Кроме того, сердце и легкие пациентов с постковидным синдромом функционировали хорошо, что исключает аномалии в этих органах как причину длительных проблем со здоровьем.
Исследователи подчеркнули важность того, чтобы пациенты с длительным течением COVID занимались физическими упражнениями в пределах своих возможностей. Традиционные подходы к реабилитации и физиотерапии могут быть контрпродуктивными, поэтому пациентам рекомендуется заниматься легкими физическими нагрузками, которые не ухудшают их симптомы. Такие виды деятельности, как ходьба пешком или использование электрического велосипеда, рекомендуются для поддержания оптимальной физической формы – индивидуальной для каждого пациента.
Несмотря на то, что большинство пациентов с COVID-19 выздоравливают в течение нескольких недель, примерно у каждого восьмого человека болезнь может перетекать в постковидный синдром, характеризующийся такими симптомами, как серьезные когнитивные проблемы, усталость, непереносимость физических нагрузок, нарушение вегетативной регуляции, синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS), ортостатическая непереносимость. Описанное биологическое открытие расширяет возможности для дальнейших исследований в области надлежащего лечения пациентов с длительным течением COVID.