Ротавирусные инфекции, в основном вызываемые ротавирусом А, являются серьезной причиной острого гастроэнтерита у маленьких детей, приводящего к водянистой диарее, обезвоживанию и электролитному дисбалансу. Эти инфекции представляют большую угрозу для детей в странах с низким уровнем жизни и являются причиной большей части смертей от острого гастроэнтерита. Несмотря на то, что для борьбы с высоким уровнем смертности на фоне этих инфекций были внедрены программы всеобщей вакцинации, в настоящее время не существует специфического лечения. Последние исследования показывают, что ротавирусные инфекции могут приводить к различным осложнениям, помимо гастроэнтерита, включая неврологические, гепатобилиарные, респираторные, сердечные и почечные заболевания. Целью исследования было изучить частоту и риск внекишечных осложнений у детей младшего возраста с ротавирусной инфекцией. В исследование было включено около 1300 госпитализированных пациентов с ротавирусной инфекцией и 1800 человек контрольной группы. У новорожденных с ротавирусной инфекцией значительно чаще встречались неврологические заболевания, такие осложнения развивались у 7%. Среди младенцев и детей младшего возраста с легким гастроэнтеритом заболеваемость составила около 18%, в то время как при тяжелом гастроэнтерите неврологические заболевания развивались в 21% случаев. Исследование также выявило повышенную частоту сердечно-сосудистых заболеваний после перенесенной ротавирусной инфекции, которые поразили 10% всей когорты по сравнению с 6% в контрольной группе. Кроме того, гепатобилиарные заболевания были более распространены среди пациентов с легкой формой ротавирусного гастроэнтерита: они встречались в 13% случаев по сравнению с 8% в контрольной группе. С поправкой на сбивающие факторы, вероятность развития неврологического заболевания после перенесенной ротавирусной инфекции оставалась значительно выше, чем у контрольной группы. У младенцев и детей младшего возраста с легкой или тяжелой формой гастроэнтерита риск развития неврологических осложнений был повышен на 50% и 120% соответственно. Исследование подчеркивает важность вакцинации против ротавирусной инфекции для предотвращения внекишечных осложнений и сокращения продолжительности госпитализации и частоты выписки. Авторы исследования подчеркивают, насколько серьезные внекишечные осложнения, связанные с ротавирусными инфекциями, могут развиваться у детей младшего возраста. Полученные данные подчеркивают необходимость повсеместной вакцинации против ротавирусной инфекции для предотвращения тяжелых инфекций и снижения частоты внекишечных осложнений, что приведет к улучшению клинических исходов и сокращению продолжительности госпитализации.
Источник