В исследовании, опубликованном в журнале Genetics in Medicine Open, описывается новый синдром у детей, рожденных от матерей, которые принимали фентанил во время беременности. Это исследование началось летом 2022 года, когда консультант по генетике и команда врачей детской больницы Немур в Делавэре заметили, что у нескольких младенцев, направленных в местные отделения интенсивной терапии (новорожденных или доставленных в больницу из-за трудностей с кормлением после рождения), наблюдались схожие черепно-лицевые аномалии и и аномалии опорно-двигательного аппарата. У этих младенцев были отличительные особенности, такие как маленький размер черепа, невысокий рост и многочисленные физические аномалии, такие как волчья пасть, изогнутые стопы и проблемы с половыми органами. Кроме того, общие характеристики включали короткие и широкие большие пальцы, всего одну складку на ладонях и сросшиеся пальцы ног.
Чтобы продолжить изучение этих симптомов, авторы работы инициировали исследование с участием шести пациентов из Немура, в которое позже включили четырех младенцев из других учреждений. Они провели генетическое тестирование, чтобы исключить некоторые предполагаемые диагнозы, включая синдром Смита-Лемли-Опица. Анализ черт лица с использованием алгоритма GestaltMatcher показал, что у младенцев не было фетального алкогольного синдрома, что побудило исследователей рассмотреть возможность нового синдрома, связанного с употреблением матерями фентанила.
Фентанил - сильнодействующий опиоид, который, как известно, проникает через плаценту и потенциально вызывает врожденные дефекты. Хотя все матери, участвовавшие в исследовании, сообщили об употреблении фентанила во время беременности, исследователи располагали ограниченной информацией о сроках и дозировке применения фентанила. Поэтому они подчеркивают необходимость дальнейших исследований, чтобы установить, является ли фентанил непосредственной причиной аномалий или другие факторы, такие как загрязняющие вещества или сопутствующие лекарственные препараты, способствовали развитию этих симптомов.
Хотя первоначальное исследование было сосредоточено на 10 младенцах, Грипп и ее коллеги получили сообщения о большем количестве детей с аналогичными особенностями, рожденных от матерей, принимавших фентанил. У некоторых пациентов наблюдались менее выраженные признаки, намекающие на то, что этот потенциально новый синдром может существовать в широком спектре.
Из 10 пациентов, участвовавших в исследовании, шестеро продолжают получать медицинскую помощь и находятся под наблюдением для дальнейшей оценки их симптомов. Трое находятся под наблюдением врачей в других штатах, в то время как один пациент, к сожалению, скончался. Цель авторов исследования - выявить больше пациентов, чтобы расширить возможности для обследования и ухода за такими детьми.
В свете эпидемии употребления фентанила авторы подчеркивают важность признания этого состояния. Они сравнивают его с пренатальным воздействием алкоголя, вызывающим фетальный алкогольный синдром, который имеет долгосрочные последствия для развития ребенка. Будущие исследования, вероятно, будут включать лабораторные эксперименты и дополнительные исследования, чтобы окончательно подтвердить существование этого потенциально нового синдрома.
Источник
Приглашаем Вас принять участие в образовательных мероприятиях для врачей
Ближайшие мероприятия