Исследовательская группа из Университета Южной Калифорнии (США) обнаружила десять генов, связанных с гиперемезисом беременных — наиболее тяжелой формой токсикоза. Гиперемезис встречается примерно у 2% женщин и сопровождается настолько сильной тошнотой и рвотой, что пациенткам становится трудно принимать пищу. Долгое время это состояние связывали с психологическими особенностями пациентки, но современная наука подтверждает, что у него есть выраженная биологическая и генетическая основа.
В рамках генетического исследования ученые проанализировали данные почти 11 тысяч пациенток с гиперемезисом и более 460 тысяч женщин без этого состояния. Результаты, опубликованные в журнале Nature Genetics, позволили выявить 10 генов, связанных с заболеванием. Самая сильная связь обнаружена с геном GDF15, который кодирует гормон, резко повышающийся во время беременности. Важную роль играет чувствительность к этому гормону: женщины с низким уровнем воздействия до беременности переносят симптомы тяжелее, а с более высоким — легче.
Помимо GDF15, исследователи подтвердили выявленную ранее роль генов GFRAL, IGFBP7 и PGR в развитии гиперемезиса, а также выявили шесть новых генов. Некоторые из этих генов связаны с гормонами, обменом веществ и регуляцией аппетита, другие — с пластичностью мозга, что может объяснять формирование стойких пищевых отвращений во время беременности. Также выявлена связь этих генов с возможными осложнениями, такими как низкий вес новорожденного, преждевременные роды и преэклампсия.
Новые данные открывают перспективы для более точной терапии, включая подбор лечения с учетом генетики. Уже запущено клиническое исследование препарата, который повышает уровень GDF15: ученые проверят, может ли его прием до беременности снизить чувствительность к гормону и, как следствие, предотвратить развитие гиперемезиса у женщин из группы риска.