Масштабное исследование, проведенное Институтом геномики Тартуского университета (Эстония), показало, что лекарства, которые человек принимал много лет назад, могут продолжать влиять на микробиом кишечника. Исследователи проанализировали образцы кала и выписки рецептов более 2500 участников исследования. Они обнаружили, что большинство изученных препаратов были связаны с изменениями микробиома, причем многие из них оказывали долгосрочное действие даже спустя годы после прекращения их приема пациентами.
Исследование показало, что такое влияние оказывали не только антибиотики. Другие распространенные лекарства, включая антидепрессанты, бета-блокаторы, ингибиторы протонной помпы и бензодиазепины, также оставляют стойкие микробные «отпечатки». Одним из наиболее удивительных открытий стало то, что бензодиазепины, широко назначаемые при тревожных расстройствах, оказывали на микробиом воздействие, сопоставимое с действием антибиотиков широкого спектра действия. Более того, не все препараты одного класса в одинаковой степени нарушали микробиом — например, диазепам и алпразолам оказывали разное воздействие, несмотря на схожий спектр действия. Это говорит о том, что даже небольшие различия между препаратами могут иметь значительные последствия для здоровья кишечника.
Последующее тестирование с подгруппой участников подтвердило, что начало или прекращение приема определенных лекарств запускало предсказуемые микробные сдвиги, подтверждая причинно-следственную связь. Долгосрочные эффекты были особенно очевидны для ингибиторов протонной помпы, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и некоторых антибиотиков. Авторы считают свою работу одной из наиболее систематических оценок влияния приема лекарств на здоровье микробиома и призывают исследователей и врачей учитывать использование лекарств в прошлом при работе с микробиомом.