Исследователи из Макмастерского университета (Канада) определили точную причину опасной реакции на распространенный антикоагулянт гепарин. В исследовании, опубликованном в New England Journal of Medicine, они изучили гепарин-индуцированную тромбоцитопению (ГИТ) – редкое, но серьезное иммунное осложнение, встречающееся примерно у 1% госпитализированных пациентов, получающих гепарин. Почти у половины пациентов с ГИТ развиваются опасные для жизни тромбы, которые могут привести к инсультам, инфарктам, ампутациям или смерти, что обусловливает необходимость ранней и точной диагностики.
Десятилетиями считалось, что ГИТ провоцирует широкий иммунный ответ с участием множества антител. Однако новое исследование показало, что на самом деле за это состояние отвечает только одно антитело, в то время как другие антитела действуют как «дымовая завеса». Конкретизируя эту информацию, исследование обеспечивает более четкое понимание механизма заболевания и открывает путь к созданию более совершенных диагностических и терапевтических инструментов. Исследователи подчеркивают, что этот прорыв фундаментально меняет понимание иммунного ответа при ГИТ.
Команда проанализировала образцы крови пациентов с тромбоцитарной инвазией (ГИТ) и обнаружила, что антитела к фактору тромбоцитов 4 (PF4) были моноклональными — высокоспецифичными и идентичными по своей природе. Это открытие ставит под сомнение предыдущее предположение о генерализованной иммунной атаке и, напротив, показывает, что ГИТ возникает в результате очень конкретной иммунной реакции. По словам исследователей, эти знания могут помочь в разработке более точных лабораторных тестов, уменьшении количества ложноположительных результатов и ошибочных диагнозов, а также в разработке методов лечения, направленных непосредственно на вредоносное антитело.
Это открытие может привести к созданию более безопасных и эффективных стратегий лечения для пациентов во всем мире, жизнь и здоровье которых зависит от гепарина.